2410/2018
Tribunal Regional do Trabalho da 13ª Região
Data da Disponibilização: Terça-feira, 06 de Fevereiro de 2018
641
nos tecidos subcutâneos da planta do pe.
No entanto exame de imagem identificou apenas fasceite
plantar;
A doença acomete principalmente homens acima de 40 anos e
pode comprometer ambos os pes em 25% dos casos. As
doenças associadas são: doenças hepáticas, etilismo crônico e
uso de drogas para tratar crises convulsivas.
Fasceíte plantar (português europeu) ou Fascite plantar
(português brasileiro) (também conhecida como síndrome do
Esporão do Calcâneo) é um distúrbio doloroso comum que
afeta o calcanhar e a planta do pé. Trata-se de uma desordem
A manifestação clínica mais comum e a presença de nódulos
no local de inserção dos ligamentos no osso e se caracteriza
firmes, placas ou tumorações lineares localizados nas porções
pela cicatrização, inflamação ou destruição estrutural da fáscia
central e medial da fáscia plantar. O nódulo e geralmente
plantar do pé. É frequentemente causada pela lesão por
indolor, mas o contato com o calçado ou o solo pode gerar
esforço repetitivo da fáscia plantar, que se intensifica com
desconforto nas zonas salientes da pele, gerando dificuldades
exercício físico, peso ou idade. Embora originalmente a fascite
na caminhada ou na corrida. A pele sobrejacente e móvel, mas
plantar tenha sido pensada como um processo inflamatório,
a doença pode tambem acometer a derme e muito raramente os
estudos recentes têm demonstrado alterações estruturais mais
tendões flexores.
condizentes com processos degenerativos. Como resultado
das novas observações, parte da comunidade acadêmica tem
defendido a mudança do nome desta condição para "fasciose
plantar".[1]
O diagnóstico clínico evidencia uma região saliente na planta
do pe, de tamanhos variados (0,5 a 3 cm de diâmetro), mais
precisamente localizada ao longo da fáscia plantar. A
possibilidade concomitante de fibromatoses palmares torna
A fascite plantar é a lesão mais comum da fáscia plantar[2] e é
importante o exame clínico geral para identificação de outras
a principal causa de dor no calcanhar.[3][4] Aproximadamente
áreas de nódulos, zonas de fibrose e contraturas com
10% das pessoas desenvolvem fascite plantar em algum
deformidades.
momento da vida.[5][6] Geralmente, está associada a longos
períodos na posição de pé e é muito mais prevalente em
indivíduos com pé chato.[7] Entre a população não-atleta, a
fascite plantar está associada a obesidade e falta de atividade
O primeiro e mais importante passo para um diagnóstico
física.[7][8]
correto e uma avaliação medica adequada.
A dor característica da fascite plantar é geralmente sentida na
O diagnóstico por imagem auxilia na diferenciação de outras
parte de trás do calcanhar e é mais intensa durante os
causas frequentes de dor na região da fáscia plantar, como os
primeiros passos do dia.[7] Indivíduos com fascite plantar
processos inflamatórios, degenerativos e as rupturas parciais
frequentemente apresentam dificuldade para realizar a
ou totais da fáscia. A ultrassonografia e um dos metodos que
dorsiflexão do pé, o movimento de elevar o pé em direção à
evidencia a localização do(s) nódulo(s), tamanho, e
canela.[7] Esta dificuldade geralmente se deve ao retesamento
características gerais do tecido, dentre outros. A ressonância
do músculo da panturrilha ou do tendão de Aquiles, que é
magnetica tambem permite a identificação das características
conectado à fáscia plantar.[9] A maior parte dos casos de
anatômicas que caracterizam a fibromatose.
fascite plantar melhora com o tempo e responde bem aos
métodos de tratamento conservador.[7][10]
Código para aferir autenticidade deste caderno: 115298